ຄວາມໂປ່ງໃສ
ຂ້າງລຸ່ມນີ້ທ່ານຈະເຫັນແບບຟອມຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງພວກເຮົາ. ໃຊ້ປ່ອງຊອກຫາຂ້າງລຸ່ມນີ້ເພື່ອຊອກຫາແບບຟອມ.
AB-1522 ການປັບອັດຕາຜູ້ຂາຍສຳລັບການລາປ່ວຍຂອງພະນັກງານ (PDF) [PDF, 61.15 KB]
ແບບຝຶກຫັດ AB-1522 (Excel) [XLS, 155.00 KB]
ບັນທຶກການເລົ່າເລື່ອງ ABC (PDF) [PDF, 4.71 KB]
ບັນທຶກການເລົ່າເລື່ອງ ABC (Word) [DOC, 62.38 KB]
ການອະນຸຍາດໃຫ້ນຳໃຊ້ ຫຼື ເປີດເຜີຍຂໍ້ມູນ (PDF) [PDF, 98.34 KB]
ການອະນຸຍາດສຳລັບການນຳໃຊ້ ຫຼື ການເປີດເຜີຍຂໍ້ມູນ (Word) [DOC, 41.00 KB]
ການອະນຸຍາດສຳລັບການນຳໃຊ້ ຫຼື ການເປີດເຜີຍການປິ່ນປົວທາງການແພດ (PDF) [PDF, 88.33 KB]
ການອະນຸຍາດສຳລັບການນຳໃຊ້ ຫຼື ການເປີດເຜີຍການປິ່ນປົວທາງການແພດ (Word) [DOC, 45.00 KB]
ລັກສະນະຂອງບຸກຄົນທີ່ທ່ານເຕັມໃຈທີ່ຈະຍອມຮັບໃນສະຖານທີ່ຂອງທ່ານ (PDF) [PDF, 274.63 KB]
ລັກສະນະຂອງບຸກຄົນທີ່ທ່ານເຕັມໃຈທີ່ຈະຍອມຮັບໃນສະຖານທີ່ຂອງທ່ານ (Word) [DOC, 150.00 KB]
ການອອກໄປທ່ຽວຊຸມຊົນ (Word) [DOC, 49.50 KB]
ການຮ້ອງຂໍໂບນັດການຈ້າງງານແບບປະສົມປະສານທີ່ແຂ່ງຂັນ (PDF) [PDF, 101.07 KB]
ບັນທຶກອາການແພ້ຂອງຜູ້ບໍລິໂພກ (PDF) [DOC, 25.50 KB]
ບັນທຶກອາການແພ້ຂອງຜູ້ບໍລິໂພກ (Word) [DOC, 25.50 KB]
ຂໍ້ມູນຜູ້ບໍລິໂພກ (PDF) [PDF, 106.06 KB]
ຂໍ້ມູນຜູ້ບໍລິໂພກ (Word) [PDF, 65.74 KB]
ບັນທຶກວິຊາການລະຫວ່າງຜູ້ບໍລິໂພກ (PDF) [PDF, 65.74 KB]
ການສ້າງຕາຕະລາງປະຈຳວັນ - ການຮຽນຮູ້ທັກສະສຳລັບພຶດຕິກຳທີ່ວິເຄາະໜ້າວຽກ (PDF) [PDF, 182.67 KB]
ການສ້າງຕາຕະລາງປະຈຳວັນ - ການຮຽນຮູ້ທັກສະສຳລັບພຶດຕິກຳທີ່ວິເຄາະໜ້າວຽກ (Word) [DOC, 215.07 KB]
ບັນທຶກການໃຊ້ຢາປະຈຳວັນ (PDF) [PDF, 243.99 KB]
ບັນທຶກການໃຊ້ຢາປະຈຳວັນ (Word) [DOC, 82.00 KB]
DS5862 ການຢັ້ງຢືນຂອງພໍ່ແມ່ສຳລັບການຮັບບໍລິການດ້ານພຶດຕິກຳ (PDF ເທົ່ານັ້ນ) [PDF, 466.12 KB]
ການຢັ້ງຢືນຂອງພໍ່ແມ່ DS5862SPA ສຳລັບການຮັບບໍລິການດ້ານພຶດຕິກຳ - ພາສາສະເປນ (PDF ເທົ່ານັ້ນ) [PDF, 244.03 KB]
ລາຍການກວດສອບສິ່ງອຳນວຍຄວາມສະດວກສຳລັບການສົ່ງ ແລະ ການຮັບຜູ້ບໍລິໂພກ (PDF) [PDF, 17.18 KB]
ບັນຊີກວດສອບສິ່ງອຳນວຍຄວາມສະດວກສຳລັບການສົ່ງ ແລະ ການຮັບຜູ້ບໍລິໂພກ (Word) [DOC, 32.00 KB]
ການປະເມີນການປ້ອງກັນການຕົກ (PDF) [PDF, 1.20 MB]
ຍອດເງິນທ້າຍເດືອນຂອງ FNRC (Excel) [PDF, 330.57 KB]
ການຮ້ອງຂໍການດັດແປງ HCBS (Word) [DOCX, 20.42 KB]
ບົດລາຍງານສຸຂະພາບ (PDF) [PDF, 103.17 KB]
ບົດລາຍງານສຸຂະພາບ (Word) [DOC, 72.50 KB]
HIPAA – ແບບຟອມລາຍງານເຫດການຄວາມເປັນສ່ວນຕົວ ແລະ ຄວາມປອດໄພທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ (Word) [DOC, 52.50 KB]
ບັນທຶກການຕິດເຊື້ອ (PDF) [PDF, 4.10 KB]
ບັນທຶກການຕິດເຊື້ອ (Word) [DOC, 24.00 KB]
ບັນທຶກ LIC405 ຂອງລູກຄ້າ ຜູ້ຢູ່ອາໄສ ເງິນສົດ (PDF ເທົ່ານັ້ນ) [PDF, 122.77 KB]
ບົດລາຍງານຂອງແພດ LIC602 ສຳລັບສະຖານທີ່ດູແລຊຸມຊົນ (PDF ເທົ່ານັ້ນ) [PDF, 152.34 KB]
ແຜນການສຸກເສີນໄພພິບັດ LIC610D ສຳລັບໂຄງການຜູ້ໃຫຍ່ໃນຕອນກາງເວັນ, ສະຖານທີ່ພັກອາໄສສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່, ສະຖານທີ່ດູແລຜູ້ສູງອາຍຸສຳລັບຄົນເຈັບຊຳເຮື້ອ ແລະ ສະຖານທີ່ຟື້ນຟູສັງຄົມ (PDF ເທົ່ານັ້ນ) [PDF, 44.04 KB]
ແຜນສຸກເສີນໄພພິບັດ LIC610E ສຳລັບສະຖານທີ່ດູແລຜູ້ສູງອາຍຸ (PDF ເທົ່ານັ້ນ) [PDF, 44.39 KB]
LIC613 ສິດທິສ່ວນບຸກຄົນ ສະຖານທີ່ດູແລຜູ້ໃຫຍ່ໃນຊຸມຊົນ (PDF ເທົ່ານັ້ນ) [PDF, 75.17 KB]
ຊັບສິນສ່ວນຕົວຂອງລູກຄ້າ LIC621 (PDF ເທົ່ານັ້ນ) [PDF, 39.52 KB]
LIC622 ຢາທີ່ເກັບໄວ້ສູນກາງ (PDF ເທົ່ານັ້ນ) [PDF, 102.69 KB]
ການປະເມີນຄວາມສາມາດດ້ານໜ້າທີ່ຂອງ LIC9172 (PDF ເທົ່ານັ້ນ) [PDF, 110.68 KB]
ບັນທຶກການດູແລທາງການແພດ ແລະ/ຫຼື ການດູແລແຂ້ວ (PDF) [PDF, 45.56 KB]
ບັນທຶກການດູແລທາງການແພດ ແລະ/ຫຼື ການດູແລແຂ້ວ (Word) [DOC, 25.00 KB]
ບົດລາຍງານຄວາມຜິດພາດຂອງການໃຊ້ຢາ (PDF) [PDF, 189.56 KB]
ລາຍການກວດສອບການຕິດຕາມກວດກາ (PDF) [PDF, 154.75 KB]
ລາຍການກວດສອບການຕິດຕາມກວດກາ (Word) [DOC, 167.00 KB]
ບັນທຶກການຝຶກອົບຮົມໃນໜ້າວຽກ (PDF) [PDF, 102.25 KB]
ບັນທຶກການຝຶກອົບຮົມໃນໜ້າວຽກ (Word) [DOC, 33.50 KB]
ການຈ່າຍເງິນຄ່າອາຫານ ແລະ ອາຫານວ່າງສຳລັບຜູ້ບໍລິໂພກ (PDF) [PDF, 12.13 KB]
ການຈ່າຍເງິນຄ່າອາຫານ ແລະ ອາຫານວ່າງສຳລັບຜູ້ບໍລິໂພກ (Word) [DOC, 31.00 KB]
ຄຳສັ່ງຢາຂອງແພດ (PDF) [PDF, 12.98 KB]
ຄຳສັ່ງຢາຂອງແພດ (Word) [DOC, 22.00 KB]
ບົດລາຍງານການສະກັດກັ້ນຫຼັງສຸກເສີນ (PDF) [PDF, 233.20 KB]
ບົດລາຍງານການຍັບຍັ້ງຫຼັງສຸກເສີນ (Word) [DOCX, 106.18 KB]
ແບບຟອມລາຍງານເຫດການຄວາມເປັນສ່ວນຕົວ ແລະ ຄວາມປອດໄພທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ (Word) [DOC, 52.50 KB]
ຈົດໝາຍອະນຸຍາດ PRN (PDF) [PDF, 57.93 KB]
ຈົດໝາຍອະນຸຍາດ PRN (Word) [DOC, 35.50 KB]
ບົດລາຍງານຄວາມຄືບໜ້າ (PDF) [PDF, 75.65 KB]
ບົດລາຍງານຄວາມຄືບໜ້າ (Word) [DOC, 69.00 KB]
ຕາຕະລາງການສັກຢາປ້ອງກັນທີ່ແນະນຳ (PDF) [PDF, 4.11 KB]
ຕາຕະລາງການສັກຢາປ້ອງກັນທີ່ແນະນຳ (Word) [DOC, 27.50 KB]
ການຮ້ອງຂໍ CEU (PDF) [PDF, 34.92 KB]
ການຮ້ອງຂໍ CEU (Word) [DOC, 29.50 KB]
ການປະເມີນຕົນເອງກ່ຽວກັບສະຖານທີ່ພັກອາໄສ (PDF) [PDF, 67.52 KB]
ການປະເມີນຕົນເອງກ່ຽວກັບສະຖານທີ່ພັກອາໄສ (Word) [DOC, 84.00 KB]
ການສຶກສາຕໍ່ເນື່ອງກ່ຽວກັບການບໍລິການທີ່ຢູ່ອາໄສ (PDF) [PDF, 98.80 KB]
ການສຶກສາຕໍ່ເນື່ອງກ່ຽວກັບການບໍລິການທີ່ຢູ່ອາໄສ (Word) [DOC, 32.00 KB]
ການວາງທິດທາງການບໍລິການທີ່ຢູ່ອາໄສ (PDF) [PDF, 144.45 KB]
ການວາງທິດທາງການບໍລິການທີ່ຢູ່ອາໄສ (Word) [DOC, 35.50 KB]
(RCHP) ແຜນການດູແລສະພາບສຸຂະພາບທີ່ຈຳກັດ (PDF) [PDF, 230.47 KB]
(RCHP) ແຜນການດູແລສະພາບສຸຂະພາບທີ່ຈຳກັດ (Word) [DOC, 62.00 KB]
(RCHP) ວິທີການຕື່ມແບບຟອມແຜນການດູແລສຸຂະພາບທີ່ຈຳກັດ (PDF) [PDF, 459.30 KB]
ສິດທິຂອງຜູ້ບໍລິໂພກ - ພາສາອັງກິດ (PDF)
ແບບຟອມລາຍງານ SIR (PDF) [PDF, 200.02 KB]
ແບບຟອມລາຍງານ SIR (Word) [DOC, 46.00 KB]
ການໄປຢ້ຽມບ້ານໂດຍບໍ່ໄດ້ແຈ້ງລ່ວງໜ້າສຳລັບຜູ້ບໍລິໂພກ SLS (PDF) [PDF, 16.36 KB]
ການໄປຢ້ຽມບ້ານໂດຍບໍ່ໄດ້ແຈ້ງລ່ວງໜ້າຂອງຜູ້ບໍລິໂພກ SLS (Word) [DOC, 28.50 KB]
ການຍົກເວັ້ນການຮຽກເກັບເງິນທາງອີເລັກໂທຣນິກຂອງຜູ້ຂາຍ (PDF) [PDF, 34.86 KB]
ການຍົກເວັ້ນການຮຽກເກັບເງິນທາງອີເລັກໂທຣນິກຂອງຜູ້ຂາຍ (Word) [DOC, 156.50 KB]
ແບບຟອມເປີດເຜີຍຂໍ້ມູນການດູແລຜູ້ໃຫຍ່ຕອນກາງເວັນທີ່ໄດ້ຮັບໃບຮັບເງິນ (PDF) [PDF, 25.53 KB]
ແບບຟອມເປີດເຜີຍຂໍ້ມູນການດູແລຜູ້ໃຫຍ່ຕອນກາງເວັນທີ່ໄດ້ຮັບໃບຮັບເງິນ (Word) [DOC, 46.50 KB]
ແບບຟອມເປີດເຜີຍຂໍ້ມູນການດູແລເດັກຕອນກາງເວັນທີ່ໄດ້ຮັບໃບຮັບເງິນ (PDF) [PDF, 25.80 KB]
ແບບຟອມເປີດເຜີຍຂໍ້ມູນການດູແລເດັກຕອນກາງເວັນທີ່ໄດ້ຮັບໃບຮັບເງິນ (Word) [DOC, 46.50 KB]
ແບບຟອມເປີດເຜີຍຂໍ້ມູນການບໍລິການພະຍາບານທີ່ໄດ້ຮັບໃບຮັບຮອງ (PDF) [PDF, 24.46 KB]
ແບບຟອມເປີດເຜີຍຂໍ້ມູນການບໍລິການພະຍາບານທີ່ໄດ້ຮັບໃບຢັ້ງຢືນ (Word) [DOC, 45.50 KB]
ແບບຟອມເປີດເຜີຍຂໍ້ມູນການບໍລິການພັກຜ່ອນທີ່ໄດ້ຮັບໃບຢັ້ງຢືນ (PDF) [PDF, 25.81 KB]
ແບບຟອມເປີດເຜີຍຂໍ້ມູນການບໍລິການຊົ່ວຄາວທີ່ໄດ້ຮັບໃບຮັບເງິນ (Word) [DOC, 47.00 KB]
ແບບຟອມການຮຽກເກັບເງິນຄ່າບໍລິການທີ່ມີໃບຮັບເງິນ - ພາສາອັງກິດ (PDF) [PDF, 119.67 KB]
ແບບຟອມການຮຽກເກັບເງິນຄ່າບໍລິການທີ່ມີໃບຮັບເງິນ - ພາສາອັງກິດ (Word) [DOC, 90.50 KB]
ແບບຟອມການຮຽກເກັບເງິນຄ່າບໍລິການທີ່ມີບັດເຄຣດິດ - ພາສາສະເປນ (PDF) [PDF, 42.05 KB]
ແບບຟອມການຮຽກເກັບເງິນຄ່າບໍລິການທີ່ມີບັດເຄຣດິດ - ພາສາສະເປນ (Word) [DOC, 101.00 KB]
ບັນທຶກນ້ຳໜັກສ່ວນສູງ (PDF) [PDF, 153.03 KB]
ບັນທຶກນ້ຳໜັກສ່ວນສູງ (Word) [DOC, 70.00 KB]