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AB-1522 员工病假供应商费率调整（PDF）[PDF，61.15 KB]
AB-1522 工作表（Excel）[XLS，155.00 KB]
ABC 叙述记录（PDF）[PDF，4.71 KB]
ABC 叙述记录（Word）[DOC，62.38 KB]
信息使用或披露授权书（PDF）[PDF，98.34 KB]
信息使用或披露授权书（Word文档）[DOC，41.00 KB]
医疗治疗使用或披露授权书（PDF）[PDF，88.33 KB]
医疗治疗使用或披露授权书（Word文档）[DOC，45.00 KB]
您愿意接收入住您机构的人员特征（PDF）[PDF，274.63 KB]
您愿意接收入职人员的特征（Word文档）[DOC，150.00 KB]
社区郊游（Word文档）[DOC，49.50 KB]
竞争性综合就业奖金申请表（PDF）[PDF，101.07 KB]
消费者过敏记录（PDF）[DOC，25.50 KB]
消费者过敏记录（Word文档）[DOC，25.50 KB]
消费者信息（PDF）[PDF，106.06 KB]
消费者信息（Word文档）[PDF，65.74 KB]
消费者跨学科笔记（PDF）[PDF，65.74 KB]
每日图表 - 任务分析行为的技能习得（PDF）[PDF，182.67 KB]
每日图表 - 任务分析行为的技能习得（Word）[DOC，215.07 KB]
每日用药记录表（PDF）[PDF，243.99 KB]
每日用药记录表（Word文档）[DOC，82.00 KB]
DS5862 行为服务接收家长确认表（仅限 PDF 格式）[PDF，466.12 KB]
DS5862SPA 行为服务接收家长确认表 – 西班牙语（仅限 PDF 格式）[PDF，244.03 KB]
服务机构接收和派遣消费者检查清单（PDF）[PDF，17.18 KB]
服务机构接收和派遣消费者检查清单（Word文档）[DOC，32.00 KB]
防跌倒评估（PDF）[PDF，1.20 MB]
FNRC 月末余额（Excel）[PDF，330.57 KB]
居家及社区服务变更申请（Word文档）[DOCX，20.42 KB]
健康报告（PDF）[PDF，103.17 KB]
健康报告（Word文档）[DOC，72.50 KB]
HIPAA – 潜在隐私和安全事件报告表（Word）[DOC，52.50 KB]
接种记录（PDF）[PDF，4.10 KB]
接种记录（Word文档）[DOC，24.00 KB]
LIC405 客户居民现金记录（仅限 PDF 格式）[PDF，122.77 KB]
LIC602 社区护理机构医师报告（仅限 PDF 版本）[PDF，152.34 KB]
LIC610D 成人日间照护中心、成人住宿设施、慢性病患者住宿护理设施和社会康复设施应急灾害计划（仅限 PDF 版本）[PDF，44.04 KB]
LIC610E 老年人住宅护理机构应急灾害计划（仅限 PDF 版本）[PDF，44.39 KB]
LIC613 成人社区护理机构个人权利（仅限 PDF）[PDF，75.17 KB]
LIC621 客户居民个人财产（仅限 PDF）[PDF，39.52 KB]
LIC622 集中储存药品（仅限 PDF）[PDF，102.69 KB]
LIC9172 功能能力评估（仅限 PDF）[PDF，110.68 KB]
医疗和/或牙科护理记录（PDF）[PDF，45.56 KB]
医疗和/或牙科护理记录（Word文档）[DOC，25.00 KB]
用药错误报告（PDF）[PDF，189.56 KB]
监测检查清单（PDF）[PDF，154.75 KB]
监控清单（Word文档）[DOC，167.00 KB]
在职培训记录（PDF）[PDF，102.25 KB]
在职培训记录（Word文档）[DOC，33.50 KB]
消费者餐食和零食付款指南（PDF）[PDF，12.13 KB]
消费者餐食和零食付款（Word文档）[DOC，31.00 KB]
医生用药医嘱（PDF）[PDF，12.98 KB]
医生用药医嘱（Word文档）[DOC，22.00 KB]
紧急约束后报告（PDF）[PDF，233.20 KB]
紧急约束后报告（Word文档）[DOCX，106.18 KB]
潜在隐私和安全事件报告表（Word）[DOC，52.50 KB]
PRN授权书（PDF）[PDF，57.93 KB]
PRN授权书（Word文档）[DOC，35.50 KB]
进度报告（PDF）[PDF，75.65 KB]
进度报告（Word文档）[DOC，69.00 KB]
推荐免疫接种计划（PDF）[PDF，4.11 KB]
推荐免疫接种计划（Word文档）[DOC，27.50 KB]
继续教育学分申请表（PDF）[PDF，34.92 KB]
继续教育学分申请表（Word文档）[DOC，29.50 KB]
住宿设施自我评估（PDF）[PDF，67.52 KB]
住宿设施自我评估表（Word文档）[DOC，84.00 KB]
住宿服务继续教育（PDF）[PDF，98.80 KB]
住宿服务继续教育（Word文档）[DOC，32.00 KB]
住宿服务介绍（PDF）[PDF，144.45 KB]
住宿服务介绍（Word文档）[DOC，35.50 KB]
（RCHP）受限健康状况护理计划（PDF）[PDF，230.47 KB]
（RCHP）受限健康状况护理计划（Word文档）[DOC，62.00 KB]
（RCHP）如何填写受限健康状况护理计划表（PDF）[PDF，459.30 KB]
消费者权利 – 英文 (PDF)
SIR 报告表（PDF）[PDF，200.02 KB]
SIR报告表（Word文档）[DOC，46.00 KB]
SLS消费者突击家访（PDF）[PDF，16.36 KB]
SLS消费者突击家访（Word文档）[DOC，28.50 KB]
供应商电子账单排除条款（PDF）[PDF，34.86 KB]
供应商电子账单排除（Word文档）[DOC，156.50 KB]
成人日托券 – 信息披露表（PDF）[PDF，25.53 KB]
成人日托券 – 信息披露表（Word文档）[DOC，46.50 KB]
代金券儿童日托——披露表（PDF）[PDF，25.80 KB]
代金券儿童日托——披露表（Word文档）[DOC，46.50 KB]
代金券护理服务披露表（PDF）[PDF，24.46 KB]
代金券护理服务披露表（Word文档）[DOC，45.50 KB]
代金券临时照护服务——披露表（PDF）[PDF，25.81 KB]
代金券临时照护服务披露表（Word文档）[DOC，47.00 KB]
凭证服务账单表格 – 英文版 (PDF) [PDF，119.67 KB]
凭证服务账单表格 – 英文版 (Word) [DOC, 90.50 KB]
代金券服务账单表格 – 西班牙语（PDF）[PDF，42.05 KB]
已支付服务费用结算单 – 西班牙语（Word 文档）[DOC，101.00 KB]
体重身高记录（PDF）[PDF，153.03 KB]
体重身高记录表（Word文档）[DOC，70.00 KB]